Čestné prohlášení o pravdivosti údajů
Já .............................., datum narození .......................
bytem ................................., tímto
čestně prohlašuji,
že v dokumentu, jehož je toto prohlášení nedílnou přílohou, jsem uvedl přesné, pravdivé a úplné údaje. Jsem si vědom toho, že pokud by mnou uvedené informace byly obráceny v opak, budu čelit všem z toho vyplývajícím právním následkům.
V ..................... dne ....................
..................................
podpis
